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患者,女,38岁。主诉:右半侧牙遇冷热疼3周。病历记载:1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗,治疗后原症状

 

『题目』:患者,女,38岁。主诉:右半侧牙遇冷热疼3周。病历记载:1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗,治疗后原症状略缓解,遇热仍疼,且偶有自发疼。检查:右上4近中咬合面银汞充填完好,叩(+),冷测反应均迟钝,热水可引起痛,持续数分钟。右上5冠完整,仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹,涂碘酊染色不明显,叩:(+),在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感,其余未见异常。右上6残根,叩诊(-),周围牙龈略红,探之易出血。
为解决主诉症状,首先应做()

  • 答案:
  • A.右上4再行根管治疗

1、患者因两年来牙痛不能治疗而产生轻生念头。其牙痛为阵发性,进冷热食物会引起痛。就诊时夜间痛不能入睡,服止痛药无效,痛时引起半侧头面部痛。请问该患者最可能患的疾病是

  • 答案:
  • A.慢性牙髓炎急性发作 JXJyBA.cOm 收集

2、病历摘要:洪某,女,27岁。患者于04年8月间断服用减肥药(具体用药不详),出现大便次数增多,3~4次/日,质溏,后停用减肥药,但大便仍溏,2~3次/日,无里急后重,无脓血便,未予系统治疗。于05年11月出现双目突出肿大,时有双眼胀痛、干涩,畏光,眼分泌物多,心悸,怕热多汗,疲倦,易饥多食,无明显体重减轻,确诊为甲亢后,给予甲巯咪唑口服治疗,心悸好转,但眼突未见明显好转。现患者眼突,畏光,目涩痛,心悸,疲乏,怕热多汗,消瘦,手细震颤,急躁易怒,口稍渴欲饮,纳可,寐欠安,多梦,大便1~2次/日,质溏,小

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、病历摘要:患者,男,58岁,心悸反复发作2年,平日喜食肥甘厚腻,形体肥胖,伴胸闷胀满,头昏沉,心烦易怒,口苦眠差,未予重视。来诊时诉胸闷如窒而痛1天,伴心悸气短,喘憋,夜寐不安,查体见舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。
此时宜立即使用何治疗?

  • 答案:
  • A.含服苏合香丸

4、五十六岁男性患者,2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适,右下4咬合面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见右下4根尖X透射区不规则,边界模糊。
治疗设计应为 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者全口牙遇冷热敏感要求治疗。查:全口多个牙牙颈部探诊敏感,无缺损,牙龈轻度退缩,冷测敏感,去除刺激可缓解。该患者应选用哪种治疗方法

  • 答案:
  • A.氟化物脱敏

6、五十六岁男性患者,2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适,右下4咬合面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见右下4根尖X透射区不规则,边界模糊。
治疗设计应为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。
如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么?

  • 答案:
  • A.磺脲类原发性失效

8、病历摘要: 患者女性,56岁,反复咳嗽、气促伴发热3月余,加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳,伴乏力,无寒战,无咯血、喘鸣,食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院,出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查:T38.5℃,右唇缘内侧可见一溃疡面,无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊,右肺叩诊呈清音,双下肺呼吸音弱,左下肺尤甚,双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大,HR 108bpm,律整,杂音(-)。肝脾未及,腹水征(-)。无杵状指。

  • 答案:
  • A.糖皮质激素
  • B.CTX
  • C.静脉注射大剂量丙种球蛋白

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