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MPS为广泛疼痛和深在压痛.FMS为局部疼痛和浅压痛 女,41岁,腰

 

『题目』:女,41岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。
肌筋膜痛综合征(MPS)与纤维肌痛(FMS)的鉴别诊断以下哪些论述不正确

答案:

A.MPS为广泛疼痛和深在压痛.FMS为局部疼痛和浅压痛

B.MPS感觉肌肉发软,FMS感觉肌肉紧张

C.MPS的激痛点(TrP)注射反应缓慢且软弱,FMS的TrP注射反应迅速且较强

D.当激痛点(TrP)变成慢性疼痛综合征时,MPS与FMS的鉴别便十分容易

 

1、患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为 ( )

答案:

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2、患者术后3年出现腰背部疼痛,逐渐加重,为明确诊断首选的主要检查是:

答案:

A.同位素骨扫描

 

3、男,28岁,骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法

答案:

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4、男,13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体:右胫骨结节处有明显隆起,压痛阳性X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是

答案:

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5、患者,男,30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑,边界清楚,中心消退,外围扩张,无明显疼痛,瘙痒感明显,多在夏季加重,入冬减轻。应首先考虑的是

答案:

A.圆癣

 

6、男,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。
下一步检查方法是

答案:

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7、男,63岁,间断双膝关节疼1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为

答案:

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8、男,25岁。喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断

答案:

A.Mills试验

 

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