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休克型 男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,

 

『题目』:男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。
该患儿属于以下哪种临床类型

答案:

A.休克型

 

1、男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
最可能的诊断是

答案:

A.21-羟化酶缺陷

 

2、男孩,2岁,发热两周入院。查体:精神差,呼吸促,有鼻翼扇动,口周紫,两肺水泡音,肝肋下3cm。质中,脾不大。WBC22.0×10/L。N86%,Hb120g/L,PLT156×10/L,AKP高,有中毒颗粒和空泡。该病例最可能的诊断是

答案:

A.类白血病反应

 

3、8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院,大便镜检白细胞1-3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原体是()

答案:

A.轮状病毒

 

4、男孩,12岁。发热、关节疼痛23周,身上可见瘀点,心、肺无异常,脾肋下2cm,病程长达致月,多次血培养及瘀点涂片检出病原菌。

答案:

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5、10岁男孩,摔伤4小时,体检:右肘呈半屈曲位畸形,肿胀严重,触痛明显。桡动脉搏动细弱。病人可能并发的病理状况为

答案:

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6、女,8岁,头面部烧伤4小时入院,浅Ⅱ度6%,首选的处理方法是

答案:

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7、6岁男孩,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断

答案:

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8、水痘患儿多于发热后几日开始出皮疹

答案:

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