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女性,50岁,查体发现前上纵隔肿瘤手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包紧密粘连约3cm,完整切除肿瘤+部分心包切

 

『题目』:女性,50岁,查体发现前上纵隔肿瘤手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包紧密粘连约3cm,完整切除肿瘤+部分心包切除,术后病理为"胸腺瘤,上皮细胞为主型下一步的治疗方案是()

  • 答案:
  • A.术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗

1、女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。
该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大

  • 答案:
  • A.食管、胃

2、女,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,下腹正中可扪及8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
若剖腹探查发现是右半结肠肿块,其手术原则是

  • 答案:
  • A.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

3、58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出
对该病人治疗时,手术切除范围应包括

  • 答案:
  • A.右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管

4、患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3 cm×4 cm, 伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA 10.2 ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。
目前肺癌TNM分期为(提示 患者首选手术治疗,但术中未能切除病灶,仅行探查切除2个胸膜结节,病理提示低分化腺癌。)

  • 答案:
  • A.sT4N2M0 Ⅲb

5、男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为

  • 答案:
  • A.创面填塞止血终止手术

6、女性,54岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。
手术方式应选择()

  • 答案:
  • A.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术

7、女性,40岁,右胸壁肿块,拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺,发现右侧甲状腺内有-3cm×3cm质硬肿块,应考虑最适当的手术方式有 jXJYвɑ.Сom整理

  • 答案:
  • A.全甲状腺切除

8、女性,38岁,健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,首先考虑诊断可能是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、患者女性,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为右下肺腺癌。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶

  • 答案:
  • 正在整理中!

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