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卵巢恶性肿瘤 女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹

 

『题目』:女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cm×10cm×8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
最可能的诊断

  • 答案:
  • A.卵巢恶性肿瘤

1、女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cm×10cm×8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
如要放腹腔积液,一次性放腹腔积液的量最佳为

  • 答案:
  • A.3000ml左右

2、患者女性,63岁,因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
化疗的药物可选择的有

  • 答案:
  • A.奥沙利铂
  • B.亚叶酸钙
  • C.CPT-11
  • D.5-FU
  • E.希罗达

3、24岁未婚女性,月经规律,末次月经为20天前。2小时前性jiao后突觉右下腹疼痛加重,伴肛门坠胀感。查体:BP90/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断为:

  • 答案:
  • A.黄体囊肿破裂

4、24岁未婚女性,月经规律,末次月经为20天前。2小时前性jiao后突觉右下腹疼痛加重,伴肛门坠胀感。查体:BP90/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:后穹窿饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.黄体囊肿破裂

5、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性
需首先做哪种检查

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC4~6/HP
为明确诊断,首选的辅助检查方法为

  • 答案:
  • A.结肠镜检查

7、女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是

  • 答案:
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