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肝经风热 患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁

 

『题目』:患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断右眼中央静脉阻塞"。
根据症状,应辨证为:

答案:

A.肝经风热

 

1、患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断右眼中央静脉阻塞"。
根据症状,应辨证为:

答案:

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2、患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。
该病人可能的诊断为()

答案:

A.真菌性角膜溃疡

 

3、患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。
角膜卫星灶还可见于()

答案:

A.棘阿米巴性角膜炎

 

4、患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。
下列处理哪种最为恰当

答案:

A.激素类眼药水每半小时一次,非甾体类眼药水qid,静脉滴注或口服大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙

 

5、【案例三】
青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。
根据患者目前的病情,首选哪组药物治疗

答案:

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6、_jXjYвɑ.com整理患者,男性,6岁,与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼,左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查:Vod1.2, Vos0.2,加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。寿眼结膜混合充血(++++),角膜基质水肿(++)、后弹力层皱褶(++),前房轴深约3CT,房水闪辉(++),400600虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm,晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是

答案:

A.锯齿缘截离

 

7、患者,男性,双眼痛,畏光流泪,视力模糊,黑睛灰白色混浊。
如果诊断为混睛障,在临床检查中,最可能的发现是:

答案:

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8、患者,男性,双眼痛,畏光流泪,视力模糊,黑睛灰白色混浊。
在临床表现中最支持疳积上目的是:

答案:

A.多见于小孩

 

9、患者男,30岁,右眼视力急剧下降5天就诊。无明显眼红眼痛、畏光流泪现象。查:VodCF/20CM,Vos1.2。双眼前段无明显异常,右眼玻璃体混浊(++++),见大量新鲜出血。眼底视不及。左眼玻璃体透明,视盘边界清,色正常,视网膜红润,未见明显出血渗出。检查见颞上周边部分血管旁见白鞘,局部小静脉迂曲。该患者可初步诊断为()

答案:

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