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双肾上腺CT加蝶鞍MRI 女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈

 

『题目』:女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。
患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的

答案:

A.双肾上腺CT加蝶鞍MRI

 

1、女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。
下列哪项体征是帮助诊断的重要线索

答案:

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2、男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。
在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的

答案:

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3、女性,48岁。因进行性肥胖伴高血压2年就诊。体检:呈均匀性肥胖,血压22.6/14kPa(170/105mmHg)。空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(±)。

答案:

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4、患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
此时考虑可能有哪些可能

答案:

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5、女性,55岁。糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断

答案:

www.jXJyвa·СоM 整理A.糖尿病性神经病变

 

6、女,25岁,因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊,体检:向心性肥胖,面部、胸背部多个痤疮,下腹部皮肤紫纹,血压22/13.33kPa(165/100mmHg),血糖8.5mmol/L(153.0mg/dl),血皮质醇1269.6nmol(46μg/dl)E20.17nmol/L(45pg/ml),其诊断为

答案:

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