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克雷白杆菌肺炎 女性,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6℃),咳

 

『题目』:女性,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

答案:

A.克雷白杆菌肺炎

 

1、男性,52岁,寒战高热1日,最高可达39.6℃。咳嗽伴左胸痛,咳嗽红色胶冻样痰,量多,查体:轻度发绀,BP 80/50mmHg,左肺叩浊。呼吸音低,X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断为()

答案:

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2、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)
对确定诊断最有价值的检查是

答案:

A.清洁中段尿培养

 

3、男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
你认为最大可能的诊断是

答案:

A.麻疹

 

4、女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。
该患者体温为()

答案:

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5、女性, 60岁,剑突下持续性疼痛 6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃ ,血压 10.7/8kPa ( 80/6ommHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26 × 109/L ,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为( )。

答案:

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

 

6、男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
下一步应该怎么办

答案:

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