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患者男,58岁,发现间断无痛性肉眼血尿2个月,并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。 判断病变起源于

 

『题目』:患者男,58岁,发现间断无痛性肉眼血尿2个月,并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。
判断病变起源于膀胱还是脐尿管,最有利于鉴别的断面是

  • 答案:
  • A.矢状位

1、患者男,58岁,发现间断无痛性肉眼血尿2个月,并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.脐尿管癌

2、患者男,58岁,发现间断无痛性肉眼血尿2个月,并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。
为明确病变的定位及定性,进一步的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、男,46岁,反复无痛性全程肉眼血尿6个月余,血尿未经治疗,自行消失,血尿时偶有片状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,查体无阳性发现;B超检查,双肾及输尿管无异常,膀胱内发现实质占位,大小2.5×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。
镜检见肿瘤位于膀胱三角区,活检确诊为膀胱移行细胞癌Ⅰ级,CT示肿瘤未侵犯到膀胱肌层,该患者肿瘤分期可能是

  • 答案:
  • A.Ta
  • B.T1

4、患者,男性,67岁,反复夜尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。
上述患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.前列腺增生

5、男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。
患者就诊后,应最先选择以下哪些检查

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者,男性,67岁,反复夜尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。
下一步最应做哪项检查

  • 答案:
  • A.尿流动力学

7、男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。
该患者的下一步治疗措施是

  • 答案:
  • A.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗

8、患者男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线检查未见结石影
该患者还需行何检查以完善治疗前检查

  • 答案:
  • A.经直肠前列腺超声
  • B.血清PSA
  • C.血常规
  • D.肾功能
  • E.尿动力学检查

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