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肥厚型梗阻性心肌病 男性45岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月

 

『题目』:男性45岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月,查体胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图检测发现室间隔非对称性肥厚,最可能的诊断是

答案:

A.肥厚型梗阻性心肌病

 

1、患者男性,36岁。头晕,乏力,劳力性呼吸困难。查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。胸部MRI检查如下图:
本病在测量室壁厚度时应以哪一心动周期为准

答案:

A.舒张晚期

 

2、患者男性,36岁。头晕,乏力,劳力性呼吸困难。查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。胸部MRI检查如下图:
如需测量左室流出道内径,应以哪个切面测量最佳

答案:

正在整理中!

 

3、男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是

答案:

A.肥厚型心肌病

 

4、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑

答案:

正在整理中!

 

5、男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。
根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

答案:

正在整理中!

 

6、男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。
病人入院后考虑心衰,其诊断应为

答案:

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