『题目』:患儿,男性,7岁。幼时生长发育正常,3岁上幼儿园,现上一年级,成绩好,只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误;并要求老师向同学们道歉,害得老师很尴尬;同学们也不愿跟他玩,原因是他总要按自己的玩法来玩,并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往i但是他不会选择合适的方式,而令大家很不愉快。精神状况检查:交谈接触好,伶牙俐齿,表达能力强,话也较多,并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受,自觉做得没错,不能理解隐喻。
该患儿应可采用的治疗方法丕鱼堑
答案:
A.抗精神病药物治疗
1、患儿,男性,7岁。幼时生长发育正常,3岁上幼儿园,现上一年级,成绩好,只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误;并要求老师向同学们道歉,害得老师很尴尬;同学们也不愿跟他玩,原因是他总要按自己的玩法来玩,并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往i但是他不会选择合适的方式,而令大家很不愉快。精神状况检查:交谈接触好,伶牙俐齿,表达能力强,话也较多,并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受,自觉做得没错,不能理解隐喻。
该患儿最可能的诊断是
答案:
A.Asperger综合征
2、 患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。
经检查确诊为糖原累积症Ⅰ型,其发病机制主要是
答案:
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3、患儿,男性,4岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,查体:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进。尿三氯化铁试验阳性,该患儿可初步诊断为
答案:
A.苯丙酮尿症
4、 患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。
错误的治疗是
答案:
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5、 患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。
此时的治疗方案是(提示:治疗2年后骨龄11岁,身高138cm,生长速度下降为3cm/年。)
答案:
A.亮丙瑞林+生长激素
B.亮丙瑞林+生长激素,并加强伸展和弹跳运动
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