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平卧时在颈、腰处垫海绵垫 周女士,60岁,因心力衰竭卧床已3周,

 

『题目』:周女士,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮
针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不要的是( )

答案:

A.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

 

1、患者男,73岁,因脑梗死卧床15年,3日前突然出现左下肢凹陷性水肿,皮薄光亮,皮温升高,皮色红。
该患者诊断应为:

答案:

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2、女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

答案:

A.腹腔积液检查

 

3、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是()

答案:

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4、初孕妇,28岁,孕34周,血压130/85mmHg,尿蛋白(-),宫高27cm,下肢水肿(±),B超双顶径78mm,股骨长60mm,腹径76cm,羊水指数10cm,最可能的诊断是

答案:

A.IUGR

 

5、患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+),双下肢轻度水肿,其原因可能为

答案:

A.二尖瓣狭窄致右心衰

 

6、供心力衰竭和肝肾疾病导致水肿患儿食用的是

答案:

A.无盐及少盐饮食

 

7、38岁,妊娠35周,从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸,同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,粗糙,肺底有湿哕音,下肢水肿(+),处理应是

答案:

A.应控制心衰后剖宫产终止妊娠

 

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