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男,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难,X线检查如图,最可能的诊断是()

 

『题目』:男,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难,X线检查如图,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.右侧气胸

1、患儿,3岁,发热2天(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是:

  • 答案:
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2、患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及啰音。
还需哪些检查进一步明确诊断

  • 答案:
  • A.摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体

3、患儿,3岁,发热2d(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是

  • 答案:
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4、2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌
为证实诊断,需立即进行的辅助检查为

  • 答案:
  • A.胸部X线

5、男性患者,32岁,两天前被人踢伤胸部,逐渐感胸闷,呼吸困难,X线检查如图,最佳诊断为()

  • 答案:
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6、女性,28岁,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,而后出现哮喘症状,呼吸困难。体格检查:发绀,呼气性呼吸困难,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,左肺呼吸音消失,叩诊鼓音;右肺布满哮鸣音及湿哕音。胸片:左肺纹理消失,压缩90%;右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是

  • 答案:
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7、患者女性,35岁。阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难。听诊可闻及奔马律。行胸部平片检查如下图:?

该病人可考虑下列哪种疾病

  • 答案:
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8、男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,心率120次/分。
提问:患者入院后需要积极检查辅助诊断,哪些需要立即检查

  • 答案:
  • A.心电图
  • B.胸片
  • C.血气分析

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