『题目』：患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110／72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：(一)，Hb90g／L，白细胞8．3×10／L，其中N67％，L32％，TB-Ab：(一)，ESR23mm／h，血CEA62．6μg／L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET／CT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见-1．0cm×1．2cm结节，放射性分布异常浓
- 答案:
- A.协助治疗方案的制定
1、患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110／72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：(一)，Hb90g／L，白细胞8．3×10／L，其中N67％，L32％，TB-Ab：(一)，ESR23mm／h，血CEA62．6μg／L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET／CT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见-1．0cm×1．2cm结节，放射性分布异常浓
- 答案:
- A.左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移
2、患者女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。
该患者最可能的诊断为（）。
- 答案:
- 正在整理中！
3、患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD(1：2000)试验：(一),ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。
患者行F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素
- 答案:
- A.12．7mmol／L
4、患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD(1：2000)试验：(一),ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。
除了测定空腹血糖水平之外，F-FDG?PETl／CT显像时显像方法及准备尚包括
- 答案:
- A.以上均是
5、患者女性，42岁，体检时胸片发现左肺一2．0cm×2．5cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，临床拟诊左肺癌。下列对诊断肺癌特异性最佳的是
- 答案:
- 正在整理中！
6、患者女性，47岁，体检时CT发现左下肺前基底段一1．2cm×1．5cm结节，无分叶及毛刺征，邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体，体温36．5℃，呼吸18次／分。血常规：WBC7．9×10／L，N68．2％，L26．3％，E1．6％，PPD(1：2000)：(-)，ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE8．5μg／L。
患者拟行F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的血糖水平
- 答案:
- 正在整理中！
7、患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDG?PET／CT显像。F-FDG?PET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。
在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有
- 答案:
- A.以上均是
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