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桂枝芍药知母汤 患者,男,55岁。四肢关节肿痛3年余,加重1周。

 

『题目』:患者,男,55岁。四肢关节肿痛3年余,加重1周。伴形体消瘦,四肢关节屈伸不利,且有烧灼感,时有头晕目黑,苔微黄,脉弦,治疗选用的方剂应是

答案:

A.桂枝芍药知母汤

 

1、患者,男,46岁,小便不利半年余,淋出如脂,涩痛反见减轻,形体消瘦,头昏无力,腰酸膝软,舌淡,苔腻,脉细弱无力。
此病人所患为

答案:

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2、患者,男,46岁,小便不利半年余,淋出如脂,涩痛反见减轻,形体消瘦,头昏无力,腰酸膝软,舌淡,苔腻,脉细弱无力。
此病例治则为

答案:

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3、女性,55岁。近2个月来上楼吃力,上肢举起无力,逐渐加重。检查发现抬头肌群无力,四肢近端肌群无力,有按痛,远端肌力正常,眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑,指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。
患者可能的诊断为()

答案:

A.皮肌炎

 

4、王××,女,65岁。形体消瘦,久病腹痛,喜温喜按,常在进食生冷后加重,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔自,脉象沉细
那么治疗该患者,下列方剂中当首选的是

答案:

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5、病历摘要:患者,男,40岁,三月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,查体见舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
若该病人久病不愈,出现关节肿大、僵硬、变形、刺痛,此时应选用哪个方药?

答案:

A.独活寄生汤

 

6、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致
该患者的意识状态是

答案:

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7、患者男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,甚则肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不得伸,舌质暗红,脉细涩。
该病辨证为

答案:

A.尪痹

 

8、患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
若伴脱肛可用

答案:

A.补中益气汤加减

 

9、患者,女,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常规,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,肾小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5-10/HP,白细胞为10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。
提问:下列检查项目中哪项对诊断帮助最大;

答案:

A.尿沉渣瑞特染色可见嗜酸性粒细胞

 

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