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一昏迷患者,呼出的气体呈大蒜味,瞳孔直径为1mm,应首先考虑()

 

『题目』:一昏迷患者,呼出的气体呈大蒜味,瞳孔直径为1mm,应首先考虑()

  • 答案:
  • A.有机磷中毒

1、患者女性,45岁,农民,因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90/55mmHg,双侧瞳孔直径Imm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性有机磷农药中毒

2、患者,男,45岁,有高血压病,突然昏迷,四肢瘫痪,针尖样瞳孔。首先考虑下列哪种疾病( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
临床诊断首先考虑()

  • 答案:
  • A.急性硬脑膜外血肿

4、病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:血中氧和二氧化碳分压改变是如何对脑血管功能进行调节的?

  • 答案:
  • A.PaO↑,脑血管收缩,脑血流量↓
  • B.PaO↓,脑血管扩张,脑血流量↑
  • C.PaCO↑,脑血管扩张,脑血流量↑
  • D.PaCO↓,脑血管收缩,脑血流量↓

5、病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:根据以上结果结合该病人情况,主要考虑哪些诊断?(提示:术后第2天,病人仍呈浅昏迷状,G

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:病人出现上述情况时要考虑哪种疾病?(提示:术后7天,病人呈嗜睡状,GCS:12分,解柏

  • 答案:
  • A.应激性溃疡(Cushing’s溃疡)出血

7、病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:病人出现上述情况时应采取哪些措施?(提示:术后7天,病人呈嗜睡状,GCS:12分,解柏

  • 答案:
  • A.禁食
  • B.服用氢氧化铝凝胶
  • C.应用止血药物
  • D.应用甲氰咪胍或洛赛克等制酸剂
  • E.输血

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