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临床确诊多发性硬化 病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累

 

『题目』:病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。
此病例诊断为?提示:胸椎MR平扫+

答案:

A.临床确诊多发性硬化

 

1、患者女,32岁,剖宫产后,出现右小腿腓肠肌疼痛,小腿肿胀,腓肠肌压痛明显。
若为上证型,治法当为:

答案:

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2、患者,男,32岁。无特殊原因出现生活懒散5个 月,工作效率低下,工作中常常独自发笑或喃喃自语。该患者最可能的诊断是

答案:

A.精神分裂症

 

3、患者女,32岁,剖宫产后,出现右小腿腓肠肌疼痛,小腿肿胀,腓肠肌压痛明显。
若为上证型,方药当选:

答案:

A.补阳还五汤

 

4、患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是

答案:

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5、男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛 1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑 色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不 应选择的治疗措施是:

答案:

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6、女,47岁,长期伏案工作,半年前出现双下肢发沉、发麻,不能快走,最近出现双足踩棉花感,对此患者治疗错误的是

答案:

A.颌枕带牵引,连续牵引3个疗程

 

7、患者俯卧屈膝位,检查者将其小腿上提或尽力屈膝,出现大腿前侧放射性疼痛者为阳性,应当是

答案:

A.股神经牵拉试验

 

8、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大
该患者最初受感染的病原体最可能是

答案:

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9、女性患者,35岁,烈日下无防晒工作几小时后,曝光部位出现红斑,水肿,自觉灼热感。应考虑

答案:

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10、患者女,32岁,剖宫产后,出现右小腿腓肠肌疼痛,小腿肿胀,腓肠肌压痛明显。
该患者诊断当考虑:

答案:

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11、患者,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。
若组织移植术后72小时出现低热,术区疼痛,小腿轻度肿胀,首先考虑

答案:

A.受区感染

 

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