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右侧顶叶皮质 患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及

 

『题目』:患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在()

答案:

A.右侧顶叶皮质

 

1、患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为

答案:

A.,颈段MRE

 

2、患者右侧霍纳征阳性,右上、下肢轻瘫,肌张力增高,左颈以下皮肤痛觉减退,右下肢深感觉消失,病变在

答案:

正在整理中!

 

3、患者,男性,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。
该患者临床诊断考虑

答案:

A.腓总神经损伤

 

4、 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。
最可能的诊断是

答案:

正在整理中!

 

5、腰椎间盘突出症患者伴外踝及足背外侧感觉减退、踝反射消失,最可能突出的部位在()

答案:

A.L~S

 

6、男,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30。加强阳性,左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为

答案:

A.腰5骶1椎间盘突出WWW.jXJyвa·СΟm 分享

 

7、患者,女,70岁。发现左上睑硬结,坚硬,眼睑皮肤面无异常。
查问病史的重点是

答案:

A.眼睑硬结有无反复发生

 

8、女,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力ⅢⅣ级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是

答案:

A.脊髓型颈椎病

 

9、 患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。
该患者可能出现的电解质紊乱有

答案:

A.因渗透性利尿丧失钾离子

B.治疗前血钾可正常或偏高

C.治疗后可出现低血钾

D.治疗后偶可出现低钙性抽搐

E.磷酸根离子丢失

F.低钠血症

 

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