『题目』:风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图叙述正确的是()
- 答案:
- A.二尖瓣双峰消失,呈“城垛”样改变,前后叶同向运动
1、患者女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。
应首选用下列哪种药物治疗
- 答案:
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2、女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择
- 答案:
- A.二尖瓣直视分离术
3、下列对风心病二尖瓣狭窄的超声检测,哪一项是错误的()
- 答案:
- A.彩色多谱勒血流显像显示血流从左心室流向左心房
4、患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄
此类患者查体时会有哪些体征
- 答案:
- A.颧部皮肤发绀
- B.心尖区舒张期隆隆样杂音
- C.肺动脉瓣区第二心音亢进
5、患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄
临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的
- 答案:
- A.瓣孔直径<0.7cm为重度
- B.瓣孔直径1.3~1.8cm为轻度
- C.瓣孔直径>1.9cm为极轻度
- D.瓣孔直径0.8~1.2cm为中度
6、患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄
该患者的病理生理改变以下哪项符合
- 答案:
- A.肺淤血
- B.肺间质水肿
- C.左房扩大
- D.右室肥大
- E.肺动脉高压
- F.肺静脉高压
7、某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示二尖瓣型P波;X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄
超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括
- 答案:
- A.通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边
8、某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示二尖瓣型P波;X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄
为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括
- 答案:
- A.A+B+C
9、男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
该病例可能的病因是()
- 答案:
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