『题目』:8岁女孩,发热3天,伴有腹痛呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁,无粪臭,排稀便无脓血,查体,体温39.5℃,全腹压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0.9,手术确诊为原发性腹膜炎。
原发性腹膜炎确诊依据
答案:
A.脓培养为肺炎双球菌
1、起病急骤,不发热,中上腹痛,腹泻,但以剧烈呕吐为主,呕吐物内含胆汁及血液
答案:
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2、男,12岁。间隙性反复发作腹痛34年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,自幼营养情况欠佳,考虑最可能的诊断是
答案:
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3、女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。
该病儿入院后首先应作的检查是
答案:
A.脑脊液检查
4、临床表现急起发热、腹痛、腹泻、脓血便的是
答案:
A.急性菌痢普通型
5、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )
答案:
A.急性细菌性痢疾
6、女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。
本病诊断考虑为 ( )
答案:
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7、男性,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑
答案:
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