『题目』:患者女,40岁,因“颈前生长性肿物5年,声嘶6个月”来诊。查体:左侧颈前区触及3cm×2cm结节,质硬,随吞咽稍动;左颈中段可触及直径2cm淋巴结,质硬、活动。
淋巴结活检:转移性甲状腺乳头状癌。治疗方案应为
答案:
A.单纯手术
1、患者男,65岁,因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体:右上颈触及2cm×2cm淋巴结1枚,左上颈触及3cm×2cm淋巴结1枚,质硬,活动差。
放射野应包括
答案:
A.鼻咽部
B.口咽部
C.下咽部
2、 患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T 37.6 ℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。
该患者T、T升高,是由于
答案:
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3、患者61岁,外阴瘙痒2年,近期加重。查体右侧大阴唇皮肤色素脱失,可触及直径1.5cm结节,右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个,质硬固定。行活检报告为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是:
答案:
A.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
4、女,56岁,外阴瘙痒2年,近2个月加重。查体见左侧大阴唇皮肤色素减退,可触及直径3.0cm结节,左侧腹股沟触及黄豆大小结节6个,质硬固定。行活检为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应为
答案:
A.外阴广泛切除,双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术
5、患者,男,76岁。间断咳、喘30年,1周来加重,失眠,1天来烦躁、抽搐。查体:口唇发绀,皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺可闻及干、湿性啰音,心率100次/分,律齐,心界不大,肝脾未触及。不恰当的治疗措施是
答案:
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6、男,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,56次/天,有黏液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是
答案:
A.乙状结肠镜检查
7、患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。
诊断应首先考虑
答案:
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8、患者66岁,外阴瘙痒3年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩,双侧附件未触及异常
最佳的诊疗措施是
答案:
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9、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T 37.6℃,P100次/min:甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。
最可能的诊断是
答案:
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