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脑挫伤、颅中窝骨折 男,28岁,不慎从4米高处坠落。当即昏迷约3

 

『题目』:男,28岁,不慎从4米高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑

答案:

A.脑挫伤、颅中窝骨折

 

1、患者是一名32岁的民工。出生时难产史。2月前施工时不慎从3m高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5min。EEG示局灶性癫样放电。
下列最可能的诊断是

答案:

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2、男性,31岁。因坠落伤致腰骶部大面积皮肤撕脱2小时入院。行清创及创面负压封闭引流术,现已连续大剂量使用广谱抗生素15天,出现发热,体温38.8℃。此时应考虑

答案:

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3、一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安,全身肌肉痉挛,继而松弛并出现昏迷,可能的诊断是

答案:

A.新生儿颅内出血

 

4、学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:
为明确诊断,该患者首选的检查是

答案:

A.血气分析

 

5、男,31岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。
为明确诊断,此时首先应做哪项检查

答案:

A.X线平片

 

6、学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:
在治疗中应及早使用的是

答案:

A.PEEP/CPAP

 

7、男,31岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。
CT示胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,为明确损伤平面可做_jXjyвɑ、cOm

答案:

A.阿司匹林试验

 

8、男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
一般救治措施中,错误的是

答案:

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9、患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。
其昏迷原因最可能为()

答案:

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10、【案例二】
男性,45岁,热油烫伤全身多处后肿痛,伴气促3小时入院。工作中不慎掉人热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等。无昏迷、恶心及呕吐等。查体:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
目前应该采取哪些治疗措施

答案:

A.呼吸机辅助呼吸

B.根据药敏结果调整抗生素

C.雾化吸入

D.定期翻身及拍背

 

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