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患者,女,54岁,既往有心肌炎病史8年。此次因劳累发作。现症见喘促气逆,不能平卧,夜间喘甚,心悸不寐,

 

『题目』:患者,女,54岁,既往有心肌炎病史8年。此次因劳累发作。现症见喘促气逆,不能平卧,夜间喘甚,心悸不寐,咳痰清稀量多,形寒肢冷,腰膝酸软,小便不利。舌淡紫,苔白滑,脉沉细。查体:双肺底满布湿啰音,并随而改变。诊为充血性心力衰竭。其治法是

  • 答案:
  • A.温补心肾,泻肺逐饮

1、患者,女,20岁,发作性左半侧头痛2年,每次劳累后易发作头痛,并可伴有呕吐,休息后23小时缓解,每年发作3、4次,无头痛发作时一切正常,查体无异常。其母亲也有头痛病史,诊断考虑

  • 答案:
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2、女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。
询问病史得知:此次为第二次发作,2年前有过类似发作,当时也是住院治疗,病情缓解较快。此次主要表现有:兴奋话多,说话东一句西一句,内容荒谬。动作多而乱,时而手舞足蹈,时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征,你会考虑哪些诊断

  • 答案:
  • A.躁狂发作
  • B.精神分裂症青春型

3、患者32岁。慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及一5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛

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4、某老年男性,2002年12月27日来诊。患者有反复发作的咳喘病史10余年,现咳逆喘满不得平卧,痰吐白沫量多,颜面浮肿,苔白腻,脉弦紧。
若患者延延失治,以致喘满胸闷,心下痞坚,烦渴,面色黧黑,苔黄而腻,脉沉紧,治当:

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5、某老年男性,2002年12月27日来诊。患者有反复发作的咳喘病史10余年,现咳逆喘满不得平卧,痰吐白沫量多,颜面浮肿,苔白腻,脉弦紧。
判断该病人预后,可用脉诊。下列脉象尚属可治的是:

  • 答案:
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6、男性,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查:神志清楚,脑神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见到U波,应首先选择

  • 答案:
  • A.口服或静脉补充钾

7、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史
该患者使用糖皮质激素,该药物

  • 答案:
  • A.容易出现"反跳"现象

8、病历摘要:患者女性,58岁,3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛,痛引左侧肩背,每次发作时持续数分钟,休息后可缓解,曾住院治疗,诊疗不详。今日因工作紧张,再次发病而来急诊。症见:左胸闷痛,有如巨石压迫感,痛引左侧肩背,精神恐慌,倦怠懒言,心悸眩晕,气短自汗。检查:神志清,形体肥胖,面色无华,口唇淡紫,呼吸稍促,舌红少津,苔少,脉细弱。
本病的护理要点包括哪些?

  • 答案:
  • A.注意饮食,避免肥膏厚腻
  • B.宜清谈饮食,少食多餐
  • C.保持心情乐观,避免情绪激动
  • D.适当进食补品以增加营养

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