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某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10?9/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血

 

『题目』:某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10?9/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
如怀疑血友病甲应继续检查

  • 答案:
  • A.Ⅷ因子活性

1、某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10 9/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了

  • 答案:
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2、某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10?9/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除

  • 答案:
  • A.血友病甲

3、某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10[~9.gif]/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10?9/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。
经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了

  • 答案:
  • A.血友病乙

5、患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。
本病可初步怀疑为

  • 答案:
  • A.维生素K缺乏症

6、妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤黏膜瘀斑,出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是

  • 答案:
  • A.plt40×10/L,FDP65mg,/L,纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)

7、WWW.Jxjyвα.cОM 收集男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者
下列哪个试验为该患者首选的筛检试验

  • 答案:
  • A.APTT

8、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提示:假如患者住院后经常有鼻衄与牙龈出血,近日来皮肤有大片瘀斑,在注射部位更多。提问:应考虑有下列哪种情况可能

  • 答案:
  • A.弥散性血管内凝血

9、患者,男,60岁,近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查正常,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性,初步诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

10、患者,男性,36岁。每年秋季反复发生下肢疼痛性结节,伴有关节酸痛5年,复发1周。目前下肢散在杏核大结节,灼热,压痛、触痛明显。患虹膜睫状体炎2个月,近两年来皮肤受伤后,极易感染化脓。
若进一步除外结缔组织疾病,以下哪项检查不是急需的:

  • 答案:
  • A.病理活检

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