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肝外胆管结石出现的典型三联征

 

『题目』:肝外胆管结石出现的典型三联征

  • 答案:
  • A.腹痛
  • B.寒战高热
  • C.黄疸

1、女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现

  • 答案:
  • A.休克

2、患者女,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体:体温41℃,脉搏125次/min,血压10.67/8.00kPa。该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性梗阻性化脓性胆管炎

3、男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。
若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、胆管结石和急性胆管炎的典型症状是()

  • 答案:
  • A.腹痛、黄疸、寒战

5、男,65岁,上腹不适、纳差2个月,2周前出现黄疸,并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性,B超肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm大小。该患者可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.胰头癌

6、胆总管结石合并胆管炎患者,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
最可能的原因是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。
下列哪一项不是其微循环变化的特征

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是

  • 答案:
  • 正在整理中!

10、患儿,1岁半,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,9个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量是

  • 答案:
  • A.30~50mg/kg

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