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男性,62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可

 

『题目』:男性,62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是()

  • 答案:
  • A.齿轮样增强

1、男性,68岁,于5年前开始出现右手抖动,逐渐发展为双手抖动,动作缓慢,行走时常出现碎步,越走越快。查体:“搓丸样”静止性震颤,“齿轮样强直”肌强直,“小写症”“慌张步态”。
诊断最可能的是

  • 答案:
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2、患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。患者于2个月前包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之退色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大

  • 答案:
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3、患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。患者于2个月前包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之退色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大

  • 答案:
  • A.TPHA

4、男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了

  • 答案:
  • A.氟哌啶醇

6、男性,69岁。2年前出现右手震颤和活动 不灵活,动作缓慢,行走步距变小。既往 无高血压和糖尿病病史。查体:智力正 常,面部表情呆滞,行走及转身缓慢,四肢 肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,双手放 松时可见节律性抖动,四肢感觉及反射正 常,其诊断首先考虑为

  • 答案:
  • A.帕金森病

7、男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
该患者最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.帕金森病

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