『题目』:患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。
最具有鉴别
答案:
A.肠镜病理
1、间歇性发热20天,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是
答案:
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2、女,1岁,体重9kg,因发热、腹泻2天入院.精神委靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少.扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每公斤体重()
答案:
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3、男,50岁,反复呕吐4天,尿少,四肢厥冷。体检:血压90/60mmHg,血钠128mmol/L
若患者入院时pH7.33,纠正缺水后是否补充碱剂应根据
答案:
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4、某女患者,反复上腹痛10余年,近半年来疼痛频繁,偶有黑便并消瘦,X线钡餐示:胃窦部呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损,首选处理为
答案:
A.胃镜及活检
5、患者女性,70岁,胸闷、气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是()
答案:
A.心包积液并右双叶间裂积液
6、男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显 膨胀,尿量400~ 500ml7日。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是
答案:
A.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
7、某患者,下痢2天,现有发热恶寒,头身重痛,下痢赤白粘冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红苔黄腻,脉滑数
若见身热汗出,脉象急促,主方应改用
答案:
A.葛根芩连汤_JXJyBɑ·CОM 整理
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