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急性链球菌感染后肾炎 10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水

 

『题目』:10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉500mm/h,血BUN 15mmol/L,血Cr 265μmol/L,该患儿最可能的诊断是()

答案:

A.急性链球菌感染后肾炎

 

1、患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白++++,血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高补体几正常。
该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为( )。

答案:

正在整理中!

 

2、男,23岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天,起病前1周有上呼吸道感染病史,BP155/95mmHg,尿红细胞满视眼,尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是:

答案:

JXJуBa、СΟM分享A.休息及对症治疗

 

3、患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史。查体见:眼睑及颜面水肿,BP18/13kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先应考虑的诊断是

答案:

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4、1岁小儿,血压110/80mmHg,颜面及四肢明显凹陷性水肿,腹膨隆,移动性浊音(+),Hb 125g/L,胆固醇7.2mmol/L,血浆蛋白42g/L,白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白(++++),RBC偶见/HP。最可能的诊断是()

答案:

A.单纯性肾病综合征

 

5、患者女,上呼吸道感染10余天出现肉眼血尿、颜面水肿,查体:血压140/90mmHg,血肌酐150μmol/L,该患者患有()。

答案:

A.急性肾小球肾炎

 

6、7岁女孩,水肿、解烟灰色尿3天,伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查,PRO+,RBC1520个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是

答案:

A.测血压

 

7、女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。
该患者最可能的诊断是

答案:

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

 

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