『题目』: 患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。
为明
答案:
A.肌电图
B.空腹血糖、生化、血脂
C.肌酸激酶同工酶CK
D.肌肉活检及酶学分析
1、10岁,男性儿童,四肢肌肉进行性无力、萎缩,以近端为重,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+)
最可能的诊断是
答案:
A.假肥大型肌营养不良
2、李某,男,29岁。病已1年半,当初因冬天在冰河上行走,不慎掉入水中,其后出现四肢末端麻木不仁,双腿软弱无力,行走困难,卧床后逐渐不能自行翻身;现双手颤抖,双下肢肌肉萎缩,不能活动,自觉足胫部有热气上蒸,伴胸脘满闷,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉细数。
其治则为
答案:
A.清热燥湿,通利筋脉
3、下列能使血小板无力症患者的血小板出现聚集反应的诱导剂是
答案:
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4、某患者,缺失,行双端固定桥修复。固定桥试戴时,用力戴入后,邻牙出现胀痛,最可能的原因是
答案:
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5、脑外伤患者急性期可采取的能延缓肌肉萎缩的理疗方法是
答案:
正在整理中!
6、患者,女,25岁,右下6全冠戴入后不久出现龈组织红肿疼痛,最不可能出现的原因是( )
答案:
A.创伤颌
7、5岁婴儿,不明原因出现恶心呕吐,口吐泡沫。烦躁不安。入院体检发现瞳孔呈针尖大小伴肌肉震颤
答案:
A.有机磷农药中毒
8、高颅压患者出现颈项强直,枕颈疼痛,其可能原因为
答案:
A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
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