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有无高血压、动脉硬化史 男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心

 

『题目』:男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。
为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()

答案:

A.有无高血压、动脉硬化史

 

1、男性,30岁,半天前在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心。体检:体温370℃,颈部抵抗,克氏征阳性,无偏瘫。头颅CT血管畸形,心电图示心肌缺血,首要的措施是

答案:

A.绝对卧床

 

2、患儿,男,10岁,突然右上腹阵发性剧烈绞痛,并向右肩、背部放射,伴恶心、呕吐。查体:剑突下稍偏右处有局限性压痛点,无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作,自行缓解。该患儿的病可能是

答案:

A.胆道蛔虫症

 

3、男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。
以下早期处理不适当的是

答案:

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4、男性,8岁,2年前确诊为L3一直进行化疔,近1周感到头痛、恶心、呕吐,无感冒"症状。体检:颈项强直,扁桃体无肿大。血常规:中性粒细胞比例正常,最可能的诊断是www.JXjУbA.Соm分享

答案:

A.脑膜白血病

 

5、男性,55岁,头痛一年余,两个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()

答案:

A.垂体瘤并脑卒中

 

6、女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑()

答案:

A.蛛网膜下腔出血

 

7、男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应行

答案:

A.诊断性腹腔穿刺

 

8、某患者,男,40岁,突然起病,剧烈头痛,呕吐,意识不清,颈部强直,脑脊液呈血样,CT示脑池内高密度区。可诊断 ( )

答案:

A.蛛网膜下隙出血

 

9、剧烈头痛,眼痛,伴恶心、呕吐,可考虑

答案:

A.急性闭角性青光眼

 

10、男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
可能诊断为

答案:

A.肝破裂

 

11、9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在淤点、淤斑,颈项抵抗,心率120次‘分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20X1O9/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06,最可能的诊断是

答案:

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