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高渗性脱水 11个月女孩,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀

 

『题目』:11个月女孩,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水状。起病后有发热,39~C左右(肛温),今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为()

答案:

A.高渗性脱水

 

1、女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天1~2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性7~8个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软,略胀,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培养有伤寒沙门菌生长。
伤寒的传染源是病人和带菌者,伤寒病人排菌量最多的时期是

答案:

A.起病后2~4周

 

2、女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。
该病儿最可能的诊断是

答案:

A.流行性乙型脑炎

 

3、男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。
[假设信息]如第2天脱水纠正,大便减至少34次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为

答案:

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4、男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。
最可能的诊断是

答案:

A.轮状病毒肠炎

 

5、男,35岁,因腹泻2天于2月20日就诊。病人外出旅游归来,大便每天10多次,伴呕吐多次,不发热,口渴。体格检查:P 100次/分,BP100/70 mmHg,腹软无压痛,肠鸣音活跃。大便镜检:WBC 01个/HP。该病人最可能的诊断是 ( )

答案:

A.霍乱

 

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