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患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月

 

『题目』:患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。
如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理 ( )

  • 答案:
  • A.刮宫术

1、患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。
首先询问哪一项病史 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者李某,28岁,教师,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,T37,3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,LOA,FHR134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的治疗方案是

  • 答案:
  • A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周

3、某女,29岁,已婚,于1999年3月7日初诊,患者妊娠后10周,要求终止妊娠,故行人工负压吸引术,术中因精神紧张而头晕,恶心,呕吐,面色苍白,出冷汗,血压下降。
预防处理是

  • 答案:
  • A.术前予止痛

4、患者孙某,女,26岁,工人,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T?37.3℃,BP120/80mmHg,P?90次/分,R?20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,FHR144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的

  • 答案:
  • A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周www.jXjybα.COM 分享

5、患者李某,28岁,教师,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,T37,3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,LOA,FHR134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口的选择

  • 答案:
  • A.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口

6、患者李某,28岁,教师,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,T37,3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,LOA,FHR134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中是否放置引流

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者孙某,女,26岁,工人,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T?37.3℃,BP120/80mmHg,P?90次/分,R?20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,FHR144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口选择:

  • 答案:
  • A.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口

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