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脑出血昏迷 下列哪些患者需先手术,后办理入院手续 ( )

 

『题目』:下列哪些患者需先手术,后办理入院手续 ( )

  • 答案:
  • A.脑出血昏迷
  • B.急性心肌梗死
  • C.急性阑尾炎
  • D.胃溃疡穿孔并发出血

1、病历摘要:患者陈某,女,44岁,门诊拟“脑胶质瘤术后复发”收入院行脑内胶质瘤切除术。入院症见:神疲,精神差,视力下降,,头晕,偶有恶心呕吐,无咳嗽,偶有喉中痰鸣,右侧肢体乏力,行动不利,纳眠差,舌黯红,苔白腻,脉弦数。
下面哪些是不正确的护理措施?

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者男性,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。
在手术中及术后以下哪些措施是正确的

  • 答案:
  • A.在手术时,采用控制性低血压麻醉,以减少出血
  • B.手术前先抽取患者部分血液,术中出血较多时或术后再输回患者体内
  • C.肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面,以免术后出血

3、患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
术中腹腔积血2400ml,补液:平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0.9%盐水250ml。术中血压平稳,维持在110/65mmHg、心率115次/分,SPO维持在99%,术中间断给予氯胺酮维持麻醉,术毕前给予咪达唑仑2m jxJYbɑ·com 收集

  • 答案:
  • A.术中给予面罩吸氧可以维持SPO维持在99%表明微循环状态良好
  • B.血压维持在正常水平说明抗休克成功

4、患者,男,56岁,有高血压病史8年,突起左侧肢体无力4h入院。体查:血压180/100mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
该患者最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.脑血栓形成

5、患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
病人清醒,但烦躁不安,给予咪达唑仑5mg,病人情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安,又给予咪达唑仑5mg,无效,给予冬眠半量后病人入睡,5小时后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正确的是

  • 答案:
  • A.术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因
  • B.咪达唑仑不是治疗术后烦躁的最好药物
  • C.阿片类的药物有助于治疗术后烦躁

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