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生理需要+继续丧失量 6岁男婴,因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d

 

『题目』:6岁男婴,因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/d,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退
入院第2天脱水纠正,大便减少至34次/d,不吐,有尿,胃纳差,补液原则是

答案:

A.生理需要+继续丧失量

 

1、男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。
入院头24h的补液总量及所选用液体应为

答案:

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2、男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。
入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况 JxjУBA.СOm 整理

答案:

A.低钙血症

 

3、某男婴,8个月,因腹泻3天,伴呕吐,于98年6月18日入院。患儿入院前3天突起腹泻,大便日解10余次,蛋花汤样,有腥臭味,含少量粘液,无服血,食后呕吐23次/日,昨日起尿量明显减少。患儿系人工喂养。体检,体重6kg,体温38℃,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红色,皮肤弹性极差,前囱眼窝凹陷明显,脉细弱,四肢冰凉,有花纹,心音低纯,哭无泪。血Na135mmol/L

答案:

A.该患儿的脱水性质属于重度等渗性脱水

B.该患儿第一天静脉补液的总量应给予150~180ml/kg

C.该患儿首批输液的方法正确的是2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60分钟内快速滴注

D.该患儿在补充累积损失量阶段宜选用1/2张液(2:3:1液)

 

4、女性,33岁,主因咳嗽、发热1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23次/分,全身皮肤色素增深,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。
为抢救病人最需要的化验检查()

答案:

A.电解质及血糖

 

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