首页 » 试题答案h » 慢性胰腺炎 43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均

慢性胰腺炎 43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均

 

『题目』:43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,扭曲,僵硬,胆总管下端向内移位。应首先考虑为

答案:

A.慢性胰腺炎

 

1、男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
本案例最有可能的诊断是

答案:

A.斯氏狸殖吸虫病

 

2、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是

答案:

A.慢性胰腺炎

 

3、男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
本案例主要的临床特征是

答案:

A.可移动包块并且成串

 

4、青年男性,主诉低热、无力、腹泻数月余,右下腹触及包块,钡餐示盲肠缩短,黏膜粗乱伴息肉样病变,回肠末段粗细不均。该患者应考虑为()_jXjУBα·cоM

答案:

A.增殖性肠结核

 

5、青年男性,主诉低热、无力、腹泻数月余,右下腹触及包块,钡餐示盲肠缩短,黏膜粗乱伴息肉样病变,回肠末段粗细不均。该患者应考虑为()

答案:

正在整理中!

 

6、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。
本病首先表现的病理改变为

答案:

A.酒精性脂肪肝

 

原文链接:慢性胰腺炎 43岁男性,上腹隐痛半年就诊,ERCP示主胰管粗细不均,转载请注明来源!