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立即经验性更换抗菌药物,再根据药敏结果及患者临床状况进行调整 患者男,

 

『题目』:患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5 d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。
对治疗措施需进一步调整,下列调整措施正确的是(提示 患者入院后第5 d出现发热,最高体温38.5℃,痰仍为脓性,量较多,可自行咳出,患者呼吸困难加重。动脉血气显示pH 7.32,PaCO77 mmHg, PaO 55 mmHg,SaO 86% ,HCO 39.7 mmol/L。患者意识清楚。床旁X线胸片较入院时无明显

答案:

A.立即经验性更换抗菌药物,再根据药敏结果及患者临床状况进行调整

B.间断无创正压通气(BiPAP),IPAP 12 cmHO,EPAP 5 cmHO

C.给予持续脉搏血氧饱和度监测,应维持SpO>90%

 

1、男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液粘稠,咳痰不爽。近23年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的

答案:

A.庆大霉素80000U,肌肉注射,每日2次

 

2、患者,女。双侧交替性鼻塞半年余,遇寒症状加重,鼻涕白粘。伴咳嗽痰稀。检查见鼻肌膜肿胀色淡,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
此病的病因病机为:

答案:

A.肺气虚弱,邪滞鼻窍

 

3、一位体胖的老年高血压病患者,鼻腔反复出血2天,最可能的原因是()

答案:

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4、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,常年服药可控制,但近一周内加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳出,伴低热(37.5℃)。
该首选的检查是 ( ) jxJуBA.Cоm 整理

答案:

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5、下列高血压患者有氧训练的要点中,错误的是

答案:

A.较高运动强度

 

6、下列哪种活动可改善患者腕关节功能 ( )

答案:

A.乒乓球运动

 

7、女孩,7岁,患肺炎喘嗽热退后一直干咳不止,睡前及活动后加重,证见面色潮红,口唇樱红,潮热有汗,舌质红而干,舌苔光剥,脉象细数。
此时患儿辨证分型是

答案:

A.阴虚肺热

 

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