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某男,既往有十二指肠球部溃疡病史,近几周来上腹疼痛剧烈,失去节律性,并向背部放射,抗酸剂无效,食欲尚

 

『题目』:某男,既往有十二指肠球部溃疡病史,近几周来上腹疼痛剧烈,失去节律性,并向背部放射,抗酸剂无效,食欲尚可;RBC400万,HBl3g,本病例可能是

  • 答案:
  • A.十二指肠溃疡合并慢性穿孔

1、患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能
应紧急做下列哪一种检查

  • 答案:
  • A.立位腹平片

2、患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。
为明确诊断,患者应首选的检查

  • 答案:
  • A.胃镜

3、十二指肠球部溃疡疼痛的特点:()发作,疼痛有节律性,常在午夜发作。

  • 答案:
  • A.餐后3小时

4、男,35岁,反复发作上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻,34次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应考虑为 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。
该患者最可能的诊断是(提示:查体:T38.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。无贫血、黄染,浅表淋巴结未及肿大。心、肺(-);腹软,上腹部饱满,未及明确包块,局部轻度压痛。)

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:十二指肠球部溃疡少发部位是

  • 答案:
  • A.后壁
  • B.上壁
  • C.下壁
  • D.球后

7、患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。
应予以哪些检查

  • 答案:
  • A.腹部B超
  • B.血常规www.JxJуBa·CΟm分享
  • C.凝血功能
  • D.胸片
  • E.肾功能
  • F.大便常规+隐血试验

8、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。
此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、病历摘要:患者男性, 38岁,有溃疡病史5年,突发上腹剧烈疼痛3小时。查体:全腹有压痛反跳痛。
患者急诊需做那些检查?

  • 答案:
  • A.腹部立位平片
  • B.腹腔穿刺检查
  • C.血常规
  • D.血、尿淀粉酶

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