『题目』:女性患者,32岁,近2月来出现进食减少,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,血压180/120mmHg、血钾2.8mmol/L,诉腹痛,查尿17-羟120μmoL/24小时、尿17-酮186μmol/24小时
该患者最可能的诊断是
答案:
A.肾上腺皮质癌
1、女性,40岁。干咳日久,痰少粘白,痰中挟血,声哑,口干咽燥,潮热盗汗,日渐消瘦,舌红少苔,脉细数。
若患者病情日久不愈,出现痰中带血,可在应用正确治疗的基础上酌加
答案:
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2、女性,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响;家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。
要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑
答案:
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3、患者,女性,40岁。因行为怪异,冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查:神清,年貌相称,目光呆滞,接触差。存在嫉妒妄想,出现过几次命令性幻听,思维黏滞,自知力缺乏。既往有癫痫病史20年,曾多次因癫痫住院治疗。脑电图:双侧有棘慢波并有放电波,在清醒和睡眠状态下,以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是
答案:
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4、女性,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食1020min后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为( )
答案:
A.倾倒综合征
5、 患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10 d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2 ml,肌内注射,3~4 d 1次)治疗,但症状无明显改善,近10 d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP96/60mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127mmol/L。
应采取的治疗是
答案:
A.限水+停用长效尿崩停
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