『题目』:患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
提问:该患者若行手术,尚需哪些术前准备?
答案:
A.详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术
B.如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉
C.逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术
1、男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml,
为明确诊断应采取何种措施
答案:
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2、患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:
答案:
A.Ⅲ期内痔
3、患者男性,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。
此时应首先考虑以下可能
答案:
A.鼻中隔血肿
4、患者男性,76岁,曾诊断为"前列腺癌",伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,要求做全身骨显像检查。
如果患者全身骨骼可见多个放射性浓聚灶,可初步诊断
答案:
A.前列腺癌骨转移
5、患者男性,58岁,吞咽困难2月余,X线图像如下,最有可能的诊断是
答案:
A.食管癌
6、患者男性,55岁,昏迷1天收入院,近期无服药史,血糖33.4mmol/L,pH7.35,血钠150mmol/L,尿酮体(-),诊断最可能是哪项()
答案:
A.高渗性昏迷
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