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男,35岁,上腹部反复疼痛伴进行性黄疸,加重1周,呕血1次。体检:巩膜及全身皮肤中度黄染,肝区及脾区有轻

 

『题目』:男,35岁,上腹部反复疼痛伴进行性黄疸,加重1周,呕血1次。体检:巩膜及全身皮肤中度黄染,肝区及脾区有轻压痛,叩击痛,结合图像,最可能的诊断为()

  • 答案:
  • A.食管静脉曲张

1、女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:35/HP,WBC:1015/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑

  • 答案:
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2、呕血伴黄疸、寒战、发热并右-卜腹部疼痛见于

  • 答案:
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3、 JxJувa·CоM 收集呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于 ( )

  • 答案:
  • A.胆石症

4、患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。
若对T9、T10椎体进行放疗,那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是

  • 答案:
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5、患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。
应该马上进行的后续治疗措施为

  • 答案:
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6、男,33岁,上腹间歇疼痛3年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是 ( )

  • 答案:
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7、男性,上腹部不适,食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是

  • 答案:
  • A.胰头癌

8、男,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。
诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是

  • 答案:
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9、男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯 腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左 上腹部钙化,可能的诊断为

  • 答案:
  • A.慢性胰腺炎

10、男,52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月,感乏力、食欲不振,症状逐渐加重。查体:腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音弱,血CA19-9和CEA增髙,为诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是:

  • 答案:
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11、男,50岁,黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块,CT扫描如图,最可能的诊断为()

  • 答案:
  • A.胰头癌

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