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女性患者,24岁,5天前无明显诱因右腹部起红斑、水疱,伴灼热刺痛,继之腰部也出现皮疹。自觉口苦纳呆,食

 

『题目』:女性患者,24岁,5天前无明显诱因右腹部起红斑、水疱,伴灼热刺痛,继之腰部也出现皮疹。自觉口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。检查:右腰腹部沿胸11~12神经分布区可见簇集呈带状排列的绿豆大小水疱,内容清澄,基底有炎性水肿性红斑。舌质淡,舌体胖大有齿痕,苔黄腻,脉弦滑。
辨证为:

  • 答案:
  • A.脾虚湿热证

1、女性患者,24岁,5天前无明显诱因右腹部起红斑、水疱,伴灼热刺痛,继之腰部也出现皮疹。自觉口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。检查:右腰腹部沿胸11~12神经分布区可见簇集呈带状排列的绿豆大小水疱,内容清澄,基底有炎性水肿性红斑。舌质淡,舌体胖大有齿痕,苔黄腻,脉弦滑。
该患者患何病:

  • 答案:
  • A.缠腰火丹

2、女性患者,24岁,5天前无明显诱因右腹部起红斑、水疱,伴灼热刺痛,继之腰部也出现皮疹。自觉口苦纳呆,食后腹胀,小便黄,大便不爽。检查:右腰腹部沿胸11~12神经分布区可见簇集呈带状排列的绿豆大小水疱,内容清澄,基底有炎性水肿性红斑。舌质淡,舌体胖大有齿痕,苔黄腻,脉弦滑。
选用何方:

  • 答案:
  • A.除湿胃苓汤

3、患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水

  • 答案:
  • A.超声心动图
  • B.MRI
  • C.血管造影

4、患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水

  • 答案:
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5、患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义

  • 答案:
  • A.皮损组织病理

6、患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型

  • 答案:
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