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手术治疗 患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳

 

『题目』:患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷结节。
行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除,右颈淋巴结清扫术,术后病理:分化良好乳头状甲状腺癌(右叶)伴右颈部淋巴结(5/7)转移。随后,行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高,最高达648mg/L,

答案:

A.手术治疗

B.放射性核素I治疗

 

1、患者女性,36岁,主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。
目前的主要处理是

答案:

A.无须特殊处理

 

2、女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。
诊断为Graves病,首选治疗为()

答案:

A.他巴唑、心得安加升白细胞药

 

3、女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。
抗甲药物治疗已2年,化验下列哪一项指标可预示甲亢治愈()

答案:

A.TsAb转为阴性,T抑制试验正常

 

4、女性,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议患者接受何种治疗()

答案:

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5、患者女性,36岁,主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。
本病具有的特征是

答案:

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6、患者女性,56岁,因肉眼血尿就诊,行肾脏彩超及CT发现右肾实质性占位,大小约3cm,左肾结石,轻度肾盂积水。该患者适合的手术方式是

答案:

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7、患者女性,58岁,主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
最可能的诊断是

答案:

A.黏膜白斑

 

8、患者,女性,34岁,今展急速起床后突然腹痛,来院就诊,其面色苍白,血压稍下降。途中呕吐1次,右附件区触及一5cm×6cm大小的囊性包块。
应如何处理

答案:

A.右侧附件切除术

 

9、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
如要进一步分型或明确诊断,应作

答案:

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