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患者女性,59岁,表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫黯,边有瘀斑,脉沉细而涩。 代表方

 

『题目』:患者女性,59岁,表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫黯,边有瘀斑,脉沉细而涩。
代表方为

  • 答案:
  • A.通窍活血汤

1、患者女性,59岁,表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫黯,边有瘀斑,脉沉细而涩。
治则

  • 答案:
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2、患者女性,59岁,表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫黯,边有瘀斑,脉沉细而涩。
若胸膈血瘀甚者,可选用

  • 答案:
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3、患者女性,59岁,表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫黯,边有瘀斑,脉沉细而涩。
若项背强直甚者,可加用下列何药以通络熄风止痉

  • 答案:
  • A.全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤

4、患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。
提示:在吡喹酮治疗后第1周病情又加重,头痛剧烈,频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择

  • 答案:
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5、患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。
进一步的处理计划是

  • 答案:
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6、患者,女性,8岁,高热烦躁,神昏谵语,项背强急,四肢抽搐,角弓反张。舌质红绛,苔黄少津,脉细数。
该病证候为

  • 答案:
  • A.心营热盛

7、患者,女性,8岁,高热烦躁,神昏谵语,项背强急,四肢抽搐,角弓反张。舌质红绛,苔黄少津,脉细数。
治则为

  • 答案:
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8、患者,女性,8岁,高热烦躁,神昏谵语,项背强急,四肢抽搐,角弓反张。舌质红绛,苔黄少津,脉细数。
代表方为

  • 答案:
  • A.清营汤

9、病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。
为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,需要检查下列的哪一项(或哪几项)?

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10、病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。
下列哪一项(或哪几项)检查(或试验)可以用于鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症?

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