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食管静脉曲张破裂出血 男,50岁。慢性肝病15年,呕血300ml,查体

 

『题目』:男,50岁。慢性肝病15年,呕血300ml,查体,巩膜轻度黄染,腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性,最可能的诊断是

答案:

A.食管静脉曲张破裂出血

 

1、女,38岁。慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3月,突发右上腹剧痛4小时,查体:心率100次/分,血压160/80mmHg,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下1cm,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张,腹穿抽出血性液体,最可能的诊断是

答案:

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2、患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。
如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是

答案:

A.气囊放气后留置三腔管

 

3、男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的

答案:

www.JxjYBa·СΟmA.贲门周围血管离断术

 

4、男,45岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/65mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白95g/L,上腹部轻度压痛,肝、脾肋下未触及,其止血措施首先选择

答案:

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5、患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300毫升。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先

答案:

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6、患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。
此时应给予患者的首要处理是

答案:

A.快速输液,配血,等待输血

 

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