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停用苯乙双胍,根据血糖调整胰岛素用量+补液+对症治疗 女性,29

 

『题目』:女性,29岁,因糖尿病用胰岛素及苯乙双胍(降糖灵)多年,昨日因吃炸羊肉串后恶心,呕吐,腹泻,伴轻微腹痛,来医院就诊查尿糖(+++),酮体(+)应首先采用的措施是

答案:

A.停用苯乙双胍,根据血糖调整胰岛素用量+补液+对症治疗

 

1、女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理

答案:

A.胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复

 

2、病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
DSA显示基底动脉远端不显影,目前最有效的抢救方法是

答案:

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3、病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
目前脑梗死再灌注损伤机理主要是

答案:

A.自由基过度形成

B.自由基瀑布式连锁反应

C.细胞内钙超载

D.兴奋性氨基酸毒性作用

E.酸中毒

F.再灌注后并出血WWW.Jxjувα、cОm收集

 

4、病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
rt-PA动、静脉溶栓的适应症是

答案:

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