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解磷定静脉滴注 男,30岁。服用名称不明的农药。查体:皮肤湿冷

 

『题目』:男,30岁。服用名称不明的农药。查体:皮肤湿冷,呼吸无蒜臭味,瞳孔直径2mm,双肺少量湿性啰音,心率62次/分,律齐。全血ChE仅为正常的20%,1小时后复查恢复到正常的80%。应慎用下列哪项治疗()

答案:

A.解磷定静脉滴注

 

1、男婴,5天,出生时正常,不吃、不哭、体温不升1天,嗜睡,查体:反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是

答案:

A.新生儿败血症

 

2、 JxJYbɑ·cоM 整理女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血Nal.40mmol/L,K4.5mmol/L,C02CPl7mmol/L,目前治疗

答案:

A.先输注生理盐水扩容,待血糖降至13.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注

B.见尿补钾

 

3、8个月婴儿,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急反加重。查体:体温39℃,呼吸50次/分,呼吸困难,口周青紫,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中心音正常,心率150次/分,右肺叩诊稍浊,两肺有细水泡音,腹稍胀、软。

答案:

A.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清

 

4、8个月婴儿,腹泻、呕吐2天。查体:精神萎靡、面色较苍白、呼吸稍促、心音低钝、眼眶不凹、口唇润、皮肤弹性正常。该患儿可能的并发症是

答案:

A.心肌炎

 

5、33周早产儿,出生时轻度窒息,3d后开始鼻饲喂养,逐渐增加奶量。生后第7d开始腹胀,奶汁潴留,伴呼吸暂停,腹泻,便暗红色。查体:反应差,面色灰,腹胀明显,腹壁皮肤发红,肠鸣音未闻及。
最可能的诊断是

答案:

A.新生儿坏死性小肠结肠炎

 

6、女,32岁,食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体:口唇皮肤发绀,双侧瞳孔等大等圆,神清,双肺清晰。下列哪项治疗是错误的()

答案:

A.大剂量亚甲蓝静脉注射

 

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