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嵌顿疝 一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹

 

『题目』:一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0cm,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声
经扫查,于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断,并形成一7cm×6cm的囊性占位,其内可见肠管回声,肠壁增厚,那么,该患梗阻原因最可能是

答案:

A.嵌顿疝

 

1、多为老年患者,突然发病,下腹痛,呕吐,血性腹泻,病变多发生在结肠脾区:

答案:

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2、患者女性,右下腹痛、腹泻、果酱样大便10天,无里急后重感。结肠镜检示升结肠黏膜面多处糜烂、出血。
该疾病的病变性质为 ( )

答案:

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3、患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。
有关该病的叙述不正确的是 ( )

答案:

A.镜下增生的组织与正常黏膜无差别

 

4、患者男性,70岁。便血,大便变细一年。结肠镜见齿状线以上5cm处黏膜面一巨大肿物,环绕肠管,手术切除病变肠管送检。
该病好发的部位是 ( )

答案:

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5、一位住在妇产科病房的患者,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,患者便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?” “有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了(  )

答案:

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6、患者,男,30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影,边缘不清。手术切除病变肺叶送检。
镜检如图所示,最可能的诊断是什么 ( )

答案:

A.肺结核

 

7、患者女,23岁,因颜面部和四肢水肿1年半,腹胀5个月入院。无畏寒发热、腹痛、盗汗及乳糜尿。行Tc-DX淋巴显像动态相和延迟相如图,可能的诊断是()

答案:

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8、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。
属于硬皮病的:

答案:

A.系统性中晚期

 

9、患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。
下述哪些指标对判断休克的严重程度很重要

答案:

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