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胃、十二指肠穿孔 男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟

 

『题目』:男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体:腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能诊断是

答案:

A.胃、十二指肠穿孔

 

1、男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是()

答案:

A.胃溃疡急性穿孔

 

2、患者,男性,38岁,近1个月来右侧上下后牙区剧烈疼痛,每次发作数分钟至数小时,体检见右下第三磨牙近中斜位阻生,余牙无明显龋损。必需的辅助检查是

答案:

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3、男性40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效。

答案:

A.丛集性头痛

 

4、孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符

答案:

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5、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。初步考虑 ( )

答案:

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6、男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
若CT阴性应进一步行()

答案:

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7、男性,40岁,反复上腹痛10年,多为饥饿痛和夜间痛。近1周疼痛加重,突发呕血,暗红色血块及柏油样便。为止血首选下列哪种治疗 ( )

答案:

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8、患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。
该病原菌的致腹泻机制是

答案:

A.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶,使CAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质

 

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