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多发生于青壮年,可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现 男,26

 

『题目』:男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。
诊断依据是哪些

答案:

A.多发生于青壮年,可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现

B.病变呈低密度实性病灶,形态不规则,部分病灶内见钙化影

C.增强扫描动脉期病灶有不均质强化,强化程度低于正常肝实质,静脉期病灶强化程度高于动脉期

D.病灶周围见小的卫星灶,病变远侧有局部肝内胆管扩张

E.附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞

 

1、 6岁女孩,因肛门及会阴部瘙痒、夜间为重就诊。患儿近来常有睡眠不安、夜惊常搔抓肛门周围及会阴部,伴有尿急、排尿次数增多且疼痛。查体:心肺腹未 见异常,肛周、会阴部、生殖器有抓痕,皮肤破溃,其他未见异常。血常规及尿常规未见异常。
本病例最可能的诊断是

答案:

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2、男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻.疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为

答案:

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3、男性,58岁。双膝关节疼痛一个月,疼痛剧烈,痛如刀割或针刺,痛有定处,常在夜间加剧,关节活动不利,舌质紫暗有瘀点,脉细涩。
此病例治法为:

答案:

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4、男性,70岁。上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。
其疼痛主要因为()

答案:

A.腹腔神经丛受侵犯或压迫

 

5、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊
若诊断为局部振动病,应除外

答案:

A.外科病雷诺综合征

 

6、患者面色萎黄,食少,形寒,神倦乏力,少气懒言,大便溏薄,肠鸣腹痛,每因受寒或饮食不慎而加剧,舌质淡,苔白,脉弱。
选方为

答案:

A.附子理中汤

 

7、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊
若诊断为局部振动病,其处理原则是

答案:

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8、患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
提示:血钾3.8mmol/L、钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L、血糖46mmol/L,尿糖++++,尿酮体++,pH7.15,ABE-13.

答案:

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9、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊
对砂轮作业工应佩戴的个人防护用品是

答案:

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