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立即设法娩出胎盘 患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20

 

『题目』:患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道,见胎盘尚

答案:

A.立即设法娩出胎盘

B.建立静脉通道

C.检查软产道

D.输血、补液等抗休克治疗

E.监测生命体征

F.修补软产道

 

1、第一胎,孕38周,双胎,第一胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出。第二胎头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200 ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇产后2小时再次出血,休克,此时最有效的药物是

答案:

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2、患者26岁,第一胎,孕39周,顺产分娩一男婴,体重3 000 g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。
对于该产妇,应立即协助医生采取的护理措施是

答案:

A.缝合软产道

 

3、患者。男,25岁。因车祸摔伤头部10天,当即昏迷2分钟苏醒。2天后发现左眼上下睑皮下出血,呈熊猫眼状,伴球结膜下大量紫红色出血。考虑可能的诊断是

答案:

A.颅底骨折

 

4、胎儿娩出后5分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,暗红色有血块

答案:

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5、某产妇,孕33周。胎动消失1周入院,经人工破膜及缩宫素静脉滴注娩出一死婴,而后开始持续不断地阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍出血不止,无凝血块,产后出血原因可能是www.JxjYba·cОM整理

答案:

A.凝血功能障碍

 

6、患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇最可能的出血原因是

答案:

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